Индия с каждым годом все больше вмешивается в жизнь мирового фармацевтического рынка. Известно, что страна навлекла на себя гнев фармгигантов из-за выпуска дешевых дженериков. Представители Совета по содействию развития экспорта фармпродукции Индии Pharmexcil и организации Indian Brand Equity Foundation IBEF подтверждают: за последние четыре года экспорт дженериков ежегодно рос на 25%.

Так, отмечает Фармацевтический вестник, в 2012-2013 годах объем экспорта индийских дженериков равнялся 14,6 миллиарда долларов. Примечательно: 56% экспорта ушли на западные рынки. Правительство Индии не скрывает своих намерений. Оно собирается увеличить экспорт до 26 миллиардов долларов к 2017 году.

В прошлом году ЮНИСЕФ признал Индию крупнейшим поставщиком дженериков в развивающиеся страны. Более того, Индия –  единственная страна, обеспечивающая жителям данных регионов доступ к жизненно необходимым препаратам. Экономия налицо: лечение антиретровирусными препаратами подешевело с 13 000 до 300 долларов.

В самой Индии фармасектор стимулируют различным образом. Например, действуют налоговые льготы, включая льготы на исследования, и создаются специальные экономические зоны. А в ближайшее время в стране появятся 11 новых НИИ и образовательных институтов благодаря выделенным 468,3 миллионам долларов. Аналитики прогнозируют: темп роста расходов на исследование и разработку лекарств составит примерно 22% в ближайшие годы.

Но статистика говорит о том, что страна отобьет деньги за счет наращивания продаж. В 2012-2013 годах продажи 24 самых крупных компаний на зарубежных рынках выросли на 28,7% по сравнению с показателями роста продаж на внутреннем рынке (12,9%). В общей сложности, на зарубежные продажи приходится минимум 68% общего оборота крупных компаний , для девяти из них – более 83%.

Чтобы понять проблему дженериков и оригинальных препаратов, нужно начать с их состава. Что представляет собой лекарство? Главное действующее вещество, например, дротаверин в но-шпе или ацетилсалициловая кислота в аспирине, реже – комбинация двух и более действующих веществ (бромизовалериановой кислоты и фенобарбитала, как в валокордине), дополнительные лечебные компоненты (витамин С в леденцах от кашля), по необходимости красители, подсластители и т.д. и основа – крахмал, целлюлоза, спирт, масло, физиологический раствор или другое нейтральное вещество. Процентное содержание действующего вещества в таблетке или инъекционном растворе называется дозировкой. Чем больше действующего вещества, тем более сильным оказывается лекарство, тем дороже оно – теоретически – должно стоить. Но на практике все оказывается не так просто.

В цену лекарства так-же входит стоимость бренда – 9 из 10 покупателей, имея выбор, предпочтут хорошо знакомую но-шпу безвестному дротаверину. Нередко производители лукавят, крупными буквами выводя на упаковке впечатляющий состав, а мелкими циферками – мизерную дозировку действующих веществ. Возможна и обратная ситуация – малоизвестная российская, индийская или белорусская  фирма выпускает лекарство с хорошей дозировкой препарата, но вынуждена ставить меньшую цену, потому что бренд никому не известен, и остается привлекать покупателей дешевизной.

Подобно тому, как широко распространенное английское имя Элизабет имеет много малопохожих на него сокращенных вариантов – Бетси, Бесси или Бесс, так и множество абсолютно разных по названию лекарств может содержать одно и то же действующее вещество. Например, «Азитрал», «Азитрокс», «Азитроцин», «АзитРус», «Азицид», «Зетамакс», «Сумамед» – по сути один и тот же антибиотик азитромицин. И наоборот, сходство названий не означает идентичности состава – так, в «ТераФлю» входят парацетамол и фенилэфрин, а «ТераФлю БРО» – одни только эфирные масла. Поэтому перед покупкой любого лекарства без рецепта следует внимательно изучить инструкцию, чтобы убедиться – вам продают именно то, что нужно. Остается один вопрос – почему бы в самом деле не покупать дешевые препараты, оставив с носом фармацевтические концерны? Увы, высокой дозировки для качества препарата недостаточно.

Дженерик – это препарат (от английского generic – калька), действующее вещество которого совпадает с оригиналом, а дозировка, полный состав и название отличаются незначительно. Некоторые дженерики практически совспадают с оригиналами и проходят свои (хотя и не такие масштабные) клинические исследования, в состав других вводятся дополнительные компоненты, меняется основа для препарата и т.д. К сожалению для больных, качество очистки действующего вещества от примесей тоже может быть разным. По данным статистики, до 80% процентов лекарств в российских аптеках – дженерики, произведенные на российских, индийских, китайских заводах по лицензии или, увы, даже без лицензии и проверки. Впрочем, на рынках Голландии, Германии и Великобритании доля дженериков еще выше, достигает 50%.

Делаем грамотный выбор

Как же сориентироваться на рынке фармапродукции – ведь от правильного решения зависит здоровье, наше и наших близких. Рассмотрим преимущества и недостатки препарата-дженерика.

+ Дженерик дешевле, причем разница может составлять сотни и тысячи рублей за упаковку.

+ Дженерик доступнее оригинала – отыскать патентованный препарат непросто, на это может уйти драгоценное время.

+ Дженерик позволяет решить самостоятельно, а не выбирать то, что навязывает реклама.

+ Дженерик столь же эффективен – если правильно синхронизировать дозировку, существенной разницы в воздействии препаратов не будет.

 

– Может возникнуть аллергия на препарат, осложнения при введении лекарства.

– Качество очистки действующего вещества в дженерике может быть недостаточным.

– Воздействие на организм может оказаться излишне сильным или недостаточным – из-за изменения рецептуры

– Дополнительные компоненты могут оказаться токсичными или вызывающими побочный эффект.

Приобретая средство от головной боли, легкой простуды, кашля или радикулита вы, скорее всего, просто не заметите разницы между дженериком и оригинальным лекарством. Но когда речь идет о лечении инсульта, рассеянного склероза, онкологии и других тяжелых заболеваний, когда любое осложнение может стать фатальным для пациента, с дженериками лучше не рисковать. Помните, что за исход болезни несет ответственность не только медик – обсуждайте с лечащим врачом все назначения и ряд препаратов, в том числе и дженериков. Делайте правильный выбор!

 

 

 

Препарат Действующее вещество Цена(руб) Дженерик Цена(руб)
Белосалик Бетаметазон, салициловая кислота 350 Акридерм СК 180
Бепантен Декспантенол 230 Декспантенол 83
Бетасерк Бетагистин 520 Бетагистин 220
Быструмгель Кетопрофен 150 Кетопрофен 60
Виагра Силденафил 850 Динамико 270
Вольтарен Диклофенак 284 Диклофенак 28
Гастрозол Омепразол 100 Омепразол 44
Гептрал Адеметионин 1700 Гептор 800
Де-нол Висмутасубцитрат 950 Гастро-норм 220
Детралекс Диосмин,гесперидин 600 Венарус 360
Дипросалик Бетаметазон, салициловая кислота 280 Акридерм СК 180
Дифлюкан Флуконазол 400 Флуконазол 25
Длянос Ксилометазолин 80 Риностоп 20
Зантак Ранитидин 250 Ранитидин 22
Зиртек Цетиризин 240 Цетиринакс 70
Зовиракс Ацикловир 250 Ацикловир 30
Иммунал Экстрактэхинацеи 210 Эхинацея 50
Имодиум Лоперамид 300 Лоперамид 15
Йодомарин Калия йодид 200 Калия йодид 90
Кавинтон Винпоцетин 600 Винпоцетин 225
Клацид Кларитромицин 615 Кларитромицин 175
Кларитин Лоратадин 160 Лорагексал 50
Ксеникал Орлистат 2000 Орсотен 1000
Лазолван Амброксол 320 Амброксол 15
Ламизил Тербинафин 380 Тербинафин 100
Лиотон Лоратадин 140 Лорагексал 48
Максидекс Дексаметазон 110 Дексаметазон 40
Мезим Панкреатин 275 Панкреатин 27
Мидриацил Тропикамид 350 Тропикамид 100
Мирамистин Мирамистин (вдженерике –хлоргексидин) 225 Хлоргексидин 12
Мовалис Мелоксикам 400 Мелоксикам 120
Нейромультивит Витамины В1, В6, В12 100 Пентовит 40
Ношпа Дротаверин 180 Дротаверин 30
Нормодипин Амлодипин 650 Амлодипин 40
Нурофен Ибупрофен 100 Ибупрофен 12
Омез Омепразол 165 Омепразол 44
Панангин Калияаспаргинатмагнияаспаргинат 120 Аспаркам 10
Пантогам Гопантеноваякислота 320 Пантокальцин 250
Панадол Парацетамол 40 Парацетамол 4
Предуктал МВ Триметразидин 850 Триметазидин МВ 120
Ринонорм Ксилометазолин 45 Риностоп 20
Сумамед Азитромицин 430 Азитромицин 100
Трентал Пентоксифиллин 220 Пентоксифиллин 50
Трихопол Метронизадол 80 Метронизадол 10
Тридерм Гентамицин,бетаметазон,клотримазол 650 Акридерм ГК 300
Троксевазин Троксерутин 210 Троксерутин 120
Ультоп Омепразол 250 Омепразол 44
Урсофальк Урсодеоксихо-лиевая кислота 210 Урсосан 165
Фастум-гель Кетопрофен 240 Кетопрофен 60
Финлепсин Карбамезапин 250 Карбамезапин 40
Флюкостат Флуконазол 150 Флуконазол 25
Фурамаг Фуразидин 350 Фурагин 40
Хемомицин Азитромицин 270 Азитромицин 100
Энап Эналаприл 130 Эналаприл 80
Эрсефурил Нифуроксазид (вдженерике –фуразолидон) 390 Фуразолидон 3

Дженерики по  сути являются полными аналогами существующих сертифицированных лекарств, но они более доступны, чем высокоэффективные антибиотики, обезболивающие препараты, или же препараты для восстановления потенции. Необходимость таких препаратов подтверждается высоким на них спросом. Для потребителей появление дженериков предполагает возможность приобрести препараты с нужными качествами и эффектами, но при этом по более низкой цене.

Конечно, при этом дженерики стоят намного дешевле, чем уже запатентованные средства, и поэтому расходятся из аптек значительно быстрее.  Производителю препарата дженерика не нужно тратиться на разработку новой технологии производства и не придется вкладывать большие средства в рекламу и раскрутку данного бренда – слова, отличающиеся на несколько букв от уже известных названий, воспринимаются как оригинальные и всем привычные бренды.

На данный момент дженерики существуют почти для всех лекарственных средств. Даже есть случаи, когда у одного лекарственного препарата есть одновременно два или три, а то и больше, заменителя. При этом у каждого есть свои преимущества перед оригинальным препаратом. Сейчас существует несколько категорий препаратов, для которых строго запрещена замена на дженерики – это препараты для пациентов с диагнозом СПИД, сюда же относят пациентов с диагнозом гепатит и другие не менее серьезные заболевания, такие как онкология. Удешевление трудов специалистов, которые всеми силами стараются победить эти достаточно тяжелые болезни, может негативно сказаться на их мотивации, чего нельзя допустить, так как эти труды являются достаточно серьезным достижением в мире фармакологии. Кроме того, любые, даже незначительные изменения в составе препарата могут весьма негативно сказаться на текущем состоянии принимающих его пациентов.

Если разобраться, то дженерик – это не подделка, а 100% аналог, легальный и качественный. Производителю дженерика нужно всего лишь зарегистрировать свой бренд юридически, чтобы не возникло определенных обвинений в нарушении законных авторских прав, для этого он, как говорилось выше, меняет одну или несколько букв в названии товара, и внешний вид упаковки может почти в точности повторять оригинал.

Очень часто фирмы-производители оригинальных препаратов болезненно реагируют на появление в продаже дженериков. Часто с целью получения дополнительного дохода сторонние производители немного меняют название бренда и технологию производства (например, цвет таблетки), что вообще не снижает качество препарата, и, следовательно, наносит огромный ущерб репутации фирмы. Очень часто бывает ситуация, что при появлении новых лекарственных средств этой группы, которые лишены побочного действия, и нередко являются более эффективными, но из-за слишком доступной цены больные используют дженерики. В этом случае следует отличать копии и незаконные подделки от дженериков. Копии – это лекарства, которые воспроизводятся с несоблюдением прав патентной защиты. Если говорить простым языком, то это пиратская продукция, которая стоит в одном ряду с компьютерными программами или китайскими кроссовками с надписью Абидас. А уж подделка – это когда основное активное вещество меняется на менее активное, но дешёвое, или же просто нейтральное, к примеру, мел, сода и другие подобные наполнители.

Исходя из всего вышесказанного, даже самые компетентные врачи могут заявить, что не стоит бояться дженериков, их используют как в России, так и в других странах, нужно всего лишь серьезно относиться к приобретению лекарственных препаратов.